中國養老服務建設應立足社區、服務居家
來源:    發布時間: 2016-12-17 13:38   1248 次瀏覽   大小:  16px  14px  12px

中國,談到養老服務體系,人們往往馬上就會想到居家養老、社區養老和機構養老等形式,并將它們視為三種主要的養老服務模式。這其中其實是存在誤區的。就老年人居住方式而言,養老實際上只有居家養老和機構養老兩種形式,社區養老并不能稱其為一種養老形式。在筆者看來,社區在養老服務體系中的角色定位應當是連接居家老年人和社會化養老服務的中介和橋梁。由此,社區養老與其說是一種獨立的養老形式,毋寧說是對社區發揮養老服務平臺作用的概括。據調查,中國90%以上的老年人更傾向于選擇居家養老。

 

因此,中國養老服務體系的建設應“立足社區、服務居家”,依托社區建立綜合養老服務體系,真正搞好社會化養老服務,讓絕大多數老年人能夠居家養老。更進一步講,設想中“立足社區、服務居家”的綜合養老服務體系以“社區居家養老”和“社會化養老服務”為內核,依托社區服務平臺整合區域內的各種養老資源,統合居家養老、社區服務與機構照料等多種要素,在對老年人照護需求進行評估分類的基礎上為他們提供適宜、綜合而全面的養老服務。

 

把握“立足社區、服務居家”綜合養老服務體系的基本特征

 

一是“立足社區、服務居家”的綜合養老服務體系突出強調養老服務的綜合性,超越了現有養老服務內容單一、主要集中于生活照料類服務的局限。綜合養老服務體系旨在向居家老年人提供全方位的養老服務,不僅包括傳統的生活照料、家政服務等服務內容,用以滿足老年人基本生活所需,還涵蓋了醫療保健、康復護理、精神慰藉、文化娛樂、自我發展等現代服務內容,能夠滿足老年人多層次、多樣化的養老服務需求。從功能上看,綜合養老服務體系既能夠彌補家庭難以提供全面養老服務的缺陷,又可以解決單項的社會養老服務系統性和規范性不足的問題。

 

二是“立足社區、服務居家”的綜合養老服務體系著力加強社區在整個養老服務體系中的樞紐作用和統合地位,有效整合居家養老、機構養老等多種養老方式。借助于社區居家養老服務平臺,綜合養老服務體系明確了居家養老、社區服務、機構照料等要素在其中的功能定位,整合社區內政府、社會、市場以及家庭、個人等服務主體所掌握的服務資源,使得養老服務責任重心依托社區實現了從家庭到社會的逐步轉移。從功能上看,綜合養老服務體系既有利于克服傳統意義上家庭養老內容單一及非專業化的局限,又可以解決機構養老方式溫情不足以及收費過高的問題。

 

三是“立足社區、服務居家”的綜合養老服務體系通過搭建社區居家養老服務平臺,將各種服務主體、多方服務資源有效吸聚并“下沉”到社區。這意味著,要將政府給予養老服務業的政策引導和資金支持、家庭對老年人的基本生活照料與精神陪伴、市場主體和以養老服務機構為代表的非營利性組織提供的專業養老服務等有效地嵌入到社區養老服務框架內。這是因為綜合養老服務主要體現在社區,服務資源整合主要落實在社區,建立機構、社區、家庭的良好互動關系關鍵在于社區。如果沒有社區平臺作為依托和支撐,居家養老就將成為空談。

 

總之,“立足社區、服務居家”的綜合養老服務體系在構建社區居家養老服務社會網絡的基礎上,推進養老服務綜合、養老方式整合以及養老資源下沉,旨在實現“不離家的社會養老”并建成“沒有圍墻的養老院”。這樣做既借鑒了發達國家的養老服務經驗,又符合中國養老文化傳統的實踐需要。